艾滋病相关性卡氏肺囊虫性肺炎短期死亡率的预测因子
返回列表加入收藏 来源:青爱 发布日期:2012-04-16 浏览:-|
据丹麦科研人员报道,当采用激素辅助治疗手段对艾滋病(AIDS)相关性卡氏肺囊虫肺炎(PCP)进行治疗时,患者年龄、抗- PCP初始治疗、PCP预防治疗和支气管肺泡灌洗液中巨细胞病毒(CMV)状态等因素均可用于短期死亡率的预测。
哥本哈根大学的Thomas L. Benfield博士及其同事对1990~1999年间176例患艾滋病合并PCP患者的短期死亡预测因素进行了筛选。
单因素分析显示,早期PCP 病史、年龄、使用复方新诺明以外的抗生素治疗、诊断的同时针对PCP预防治疗、支气管肺泡灌洗液中培养到CMV等均可预测患者确诊后3月内的 死亡率。多因素分析显示,只有后4项因素可作为预后不良的独立预测因素。
而且,无论CD4计数如何,预防治疗的失败可作为死亡率 的预测指标,此现象提示还存在其它作用机制。
Benfield博士称,PO2和血清乳酸脱氢酶水平均无法预测死亡率,尽管其不能预测预后 ,但可作为估计呼吸衰竭程度且是否应接受激素治疗的指标。
Benfield博士强调,提高重症PCP患者生存率的措施之一在于研究抗 巨细胞病毒辅助治疗是否有效。
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